ReteLabDiagnosticReportRefertato

Descrizione

Il profilo ReteLabDiagnosticReportRefertato è stato strutturato a partire dalla risorsa generica FHIR DiagnosticReport utilizzata per descrivere le informazioni relative al referto degli esami di laboratorio.

Di seguito è presentato il contenuto del profilo in diversi formati. La corrispondente definizione è consultabile al seguente link: ReteLabDiagnosticReportRefertato.


Snapshot View

idΣ0..1string
metaΣ0..1Meta
implicitRulesΣ ?!0..1uri
language0..1codeBinding
text0..1Narrative
contained0..*Resource
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uri
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
valueCodeableConceptCodeableConcept
tipologiaDCEC0..*Extension(code)
noteDocumentoC0..*Extension(Annotation)
modifierExtension?! C0..*Extension
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
basedOn1..*Reference(ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab)
statusΣ ?!1..1codeBindingAuto Value
categoryΣ0..*CodeableConceptAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
LOINCΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoInternoΣ0..*CodingBinding
textΣ0..1string
subjectΣ0..1Reference(ReteLabPatientCittadino)
encounterΣ0..1Reference(Encounter)
effectiveDateTimedateTime
effectivePeriodPeriod
issuedΣ0..1instant
performerΣ0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | CareTeam)
resultsInterpreterΣ0..*Reference(ReteLabPractitionerRoleMedico)
specimen0..*Reference(Specimen)
result0..*Reference(Observation)
imagingStudy0..*Reference(ImagingStudy)
id0..1string
extensionC0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! C0..*Extension
comment0..1string
conclusion0..1string
conclusionCode0..*CodeableConcept
id0..1string
extensionC0..*Extension
contentTypeΣ0..1codeBinding
languageΣ0..1codeBinding
data0..1base64Binary
urlΣ0..1url
sizeΣ0..1unsignedInt
hashΣ0..1base64Binary
titleΣ0..1string
creationΣ0..1dateTime

Differential View

idΣ0..1string
metaΣ0..1Meta
implicitRulesΣ ?!0..1uri
language0..1codeBinding
text0..1Narrative
contained0..*Resource
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uri
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
valueCodeableConceptCodeableConcept
tipologiaDCEC0..*Extension(code)
noteDocumentoC0..*Extension(Annotation)
modifierExtension?! C0..*Extension
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
basedOn1..*Reference(ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab)
statusΣ ?!1..1codeBindingAuto Value
categoryΣ0..*CodeableConceptAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
LOINCΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoInternoΣ0..*CodingBinding
textΣ0..1string
subjectΣ0..1Reference(ReteLabPatientCittadino)
encounterΣ0..1Reference(Encounter)
effectiveDateTimedateTime
effectivePeriodPeriod
issuedΣ0..1instant
performerΣ0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | CareTeam)
resultsInterpreterΣ0..*Reference(ReteLabPractitionerRoleMedico)
specimen0..*Reference(Specimen)
result0..*Reference(Observation)
imagingStudy0..*Reference(ImagingStudy)
id0..1string
extensionC0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! C0..*Extension
comment0..1string
conclusion0..1string
conclusionCode0..*CodeableConcept
id0..1string
extensionC0..*Extension
contentTypeΣ0..1codeBinding
languageΣ0..1codeBinding
data0..1base64Binary
urlΣ0..1url
sizeΣ0..1unsignedInt
hashΣ0..1base64Binary
titleΣ0..1string
creationΣ0..1dateTime

Hybrid View

idΣ0..1string
metaΣ0..1Meta
implicitRulesΣ ?!0..1uri
language0..1codeBinding
text0..1Narrative
contained0..*Resource
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uri
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
url1..1uriAuto Value
valueCodeableConceptCodeableConcept
tipologiaDCEC0..*Extension(code)
noteDocumentoC0..*Extension(Annotation)
modifierExtension?! C0..*Extension
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
id0..1string
extensionC0..*Extension
useΣ ?!0..1codeBinding
typeΣ0..1CodeableConceptBinding
systemΣ0..1uriAuto Value
valueΣ0..1string
periodΣ0..1Period
assignerΣ0..1Reference(Organization)
basedOn1..*Reference(ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab)
statusΣ ?!1..1codeBindingAuto Value
categoryΣ0..*CodeableConceptAuto Value
id0..1string
extensionC0..*Extension
LOINCΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoΣ0..*CodingBinding
TipoDocumentoInternoΣ0..*CodingBinding
textΣ0..1string
subjectΣ0..1Reference(ReteLabPatientCittadino)
encounterΣ0..1Reference(Encounter)
effectiveDateTimedateTime
effectivePeriodPeriod
issuedΣ0..1instant
performerΣ0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | CareTeam)
resultsInterpreterΣ0..*Reference(ReteLabPractitionerRoleMedico)
specimen0..*Reference(Specimen)
result0..*Reference(Observation)
imagingStudy0..*Reference(ImagingStudy)
id0..1string
extensionC0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! C0..*Extension
comment0..1string
conclusion0..1string
conclusionCode0..*CodeableConcept
id0..1string
extensionC0..*Extension
contentTypeΣ0..1codeBinding
languageΣ0..1codeBinding
data0..1base64Binary
urlΣ0..1url
sizeΣ0..1unsignedInt
hashΣ0..1base64Binary
titleΣ0..1string
creationΣ0..1dateTime

Table View

DiagnosticReport..
DiagnosticReport.extension1..
DiagnosticReport.extension:refertoPadreExtension..
DiagnosticReport.extension:refertoPadre.value[x]..
DiagnosticReport.extension:naturaDCEExtension1..1
DiagnosticReport.extension:naturaDCE.value[x]..
DiagnosticReport.extension:tipologiaDCEExtension..
DiagnosticReport.extension:noteDocumentoExtension..
DiagnosticReport.identifier1..2
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale0..1
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.system..
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.value..
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato0..1
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.system..
DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.value..
DiagnosticReport.basedOnReference(ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab)1..
DiagnosticReport.status..
DiagnosticReport.category..
DiagnosticReport.code..
DiagnosticReport.code.coding..
DiagnosticReport.code.coding:LOINC..
DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumento..
DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumentoInterno..
DiagnosticReport.subjectReference(ReteLabPatientCittadino)..
DiagnosticReport.issued..
DiagnosticReport.resultsInterpreterReference(ReteLabPractitionerRoleMedico)..
DiagnosticReport.presentedForm1..2
DiagnosticReport.presentedForm.contentType..
DiagnosticReport.presentedForm.data..
DiagnosticReport.presentedForm.creation..

XML View

<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
<url value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertato" />
<name value="ReteLabDiagnosticReportRefertato" />
<status value="active" />
<date value="2024-01-09T09:49:12.3358619+00:00" />
<description value="Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio." />
<fhirVersion value="4.0.1" />
<kind value="resource" />
<abstract value="false" />
<type value="DiagnosticReport" />
<baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DiagnosticReport" />
<derivation value="constraint" />
<element id="DiagnosticReport">
<path value="DiagnosticReport" />
<short value="Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio." />
<definition value="Questo profilo può essere presente nei seguenti flussi: "Notifica refertato da LS a LR"" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension">
<path value="DiagnosticReport.extension" />
<min value="1" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:refertoPadre">
<path value="DiagnosticReport.extension" />
<sliceName value="refertoPadre" />
<short value="Referto Padre" />
<definition value="Se la naturaDCE è: \n- 03: sostitutivo \n- 04: annullativo\n\n è necessario indicare in quest'attributo o il link logico o l'identificativo del documento padre.\nPuò essere di diversi tipi, e si riconosce dal system: \n- id documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocTestuale\n- id documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocStrutturato\n- link documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocTestuale\n- link documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocStrutturato" />
<code value="Extension" />
<profile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertoPadre" />
</type>
<isModifier value="false" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:refertoPadre.value[x]">
<path value="DiagnosticReport.extension.value[x]" />
<definition value="Link logico al repository o identificativo del documento padre." />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:naturaDCE">
<path value="DiagnosticReport.extension" />
<sliceName value="naturaDCE" />
<short value="Indica la natura del DCE da archiviare" />
<definition value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-21." />
<comment value="Può assumere i seguenti valori:\n- 01: standard\n- 02: integrativo\n- 03: sostitutivo \n- 04: annullativo" />
<min value="1" />
<max value="1" />
<code value="Extension" />
<profile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertatoNaturaDCE" />
</type>
<isModifier value="false" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:naturaDCE.value[x]">
<path value="DiagnosticReport.extension.value[x]" />
<strength value="required" />
<description value="Valueset da utilizzare per indicare la natura del referto. Corrispondente al campo HL7 secondo le specifiche regionali: TXA-21." />
<valueSet value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/NaturaDCE" />
</binding>
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:tipologiaDCE">
<path value="DiagnosticReport.extension" />
<sliceName value="tipologiaDCE" />
<short value="Tipologia referto" />
<definition value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.3" />
<code value="Extension" />
<profile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportTipologiaDCE" />
</type>
<isModifier value="false" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.extension:noteDocumento">
<path value="DiagnosticReport.extension" />
<sliceName value="noteDocumento" />
<code value="Extension" />
<profile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportNote" />
</type>
<isModifier value="false" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier">
<path value="DiagnosticReport.identifier" />
<type value="value" />
<path value="system" />
</discriminator>
<rules value="open" />
</slicing>
<short value="Identificativo univoco del referto" />
<definition value="Identificativo univoco del referto: \n1. identificativo del documento testuale \n2. identificativo del documento strutturato" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12" />
<min value="1" />
<max value="2" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale">
<path value="DiagnosticReport.identifier" />
<sliceName value="IdentificativoDocumentoTestuale" />
<short value="Codice identificativo del documento testuale" />
<definition value="Identificativo del documento testuale (max 64)" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-1" />
<min value="0" />
<max value="1" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.system">
<path value="DiagnosticReport.identifier.system" />
<fixedUri value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoTestuale" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.value">
<path value="DiagnosticReport.identifier.value" />
<short value="Identificativo documento testuale" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato">
<path value="DiagnosticReport.identifier" />
<sliceName value="IdentificativoDocumentoStrutturato" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-3" />
<min value="0" />
<max value="1" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.system">
<path value="DiagnosticReport.identifier.system" />
<fixedUri value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoStrutturato" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.value">
<path value="DiagnosticReport.identifier.value" />
<short value="Identificativo documento strutturato" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.basedOn">
<path value="DiagnosticReport.basedOn" />
<short value="Richiesta di esame di laboratorio di cui si riportano i risultati" />
<definition value="Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab" />
<min value="1" />
<code value="Reference" />
<targetProfile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab" />
</type>
</element>
<element id="DiagnosticReport.status">
<path value="DiagnosticReport.status" />
<short value="Stato del DiagnosticReport" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-17" />
<fixedCode value="final" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.category">
<path value="DiagnosticReport.category" />
<short value="Referti di Laboratorio" />
<definition value="Valore fisso su LAB --> Laboratorio" />
<code value="LAB" />
<display value="Laboratorio" />
</coding>
</fixedCodeableConcept>
</element>
<element id="DiagnosticReport.code">
<path value="DiagnosticReport.code" />
<short value="Codice diagnosticReport" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.code.coding">
<path value="DiagnosticReport.code.coding" />
<type value="value" />
<path value="system" />
</discriminator>
<rules value="open" />
</slicing>
</element>
<element id="DiagnosticReport.code.coding:LOINC">
<path value="DiagnosticReport.code.coding" />
<sliceName value="LOINC" />
<short value="Codifica LOINC che indica il referto di laboratorio." />
<strength value="required" />
<valueSet value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/ReportLOINC" />
</binding>
</element>
<element id="DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumento">
<path value="DiagnosticReport.code.coding" />
<sliceName value="TipoDocumento" />
<short value="Tipologia documento." />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.2." />
<strength value="required" />
<valueSet value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoLaboratorio" />
</binding>
</element>
<element id="DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumentoInterno">
<path value="DiagnosticReport.code.coding" />
<sliceName value="TipoDocumentoInterno" />
<short value="Tipologia interna di documento." />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.5." />
<strength value="required" />
<valueSet value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoInternoLaboratorio" />
</binding>
</element>
<element id="DiagnosticReport.subject">
<path value="DiagnosticReport.subject" />
<short value="Paziente al quale i risultati degli esami fanno riferimento" />
<definition value="Reference al profilo ReteLabPatientCittadino" />
<code value="Reference" />
<targetProfile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPatientCittadino" />
</type>
</element>
<element id="DiagnosticReport.issued">
<path value="DiagnosticReport.issued" />
<short value="Data e ora di firma del documento" />
<definition value="Obbligatorio per documenti firmati e/o marcati.\nFormato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-22" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.resultsInterpreter">
<path value="DiagnosticReport.resultsInterpreter" />
<short value="Dati dell'operatore che compila e referta" />
<definition value="Reference al profilo ReteLabPractitionerRoleMedico" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-11 e PV1-8" />
<code value="Reference" />
<targetProfile value="https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPractitionerRoleMedico" />
</type>
</element>
<element id="DiagnosticReport.presentedForm">
<path value="DiagnosticReport.presentedForm" />
<short value="Documento Allegato" />
<definition value="Contenuto da archiviare (documento o link). \nIn questo campo verranno allegati il documento in formato PDF e quello in formato CDA-2." />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5" />
<min value="1" />
<max value="2" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.presentedForm.contentType">
<path value="DiagnosticReport.presentedForm.contentType" />
<short value="Formato documento" />
<definition value="tipo fisico del documento (obbligatorio).\n \nValori ammessi:\n - “PDF”\n - “PDF-CDA2”\n - “PDFA3”" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3 CE-6\n\nOBX-5 :\nContenuto da archiviare (documento o link).\nLa compilazione del campo varia in funzione del contenuto:\nDocumento\nOBX-5.2 = multipart\nOBX-5.3 = Octed-stream\nOBX-5.4 = Base64\nOBX-5.5 = documento codificato in Base64" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.presentedForm.data">
<path value="DiagnosticReport.presentedForm.data" />
<short value="Documento codificato in base64" />
<definition value="Tale campo sarà sempre valorizzato come "Documento codificato in base64"" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5.5" />
</element>
<element id="DiagnosticReport.presentedForm.creation">
<path value="DiagnosticReport.presentedForm.creation" />
<short value="Data e ora compilazione del documento" />
<definition value="Formato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR" />
<comment value="Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-6" />
</element>
</differential>
</StructureDefinition>

JSON View

{
"resourceType": "StructureDefinition",
"url": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertato",
"name": "ReteLabDiagnosticReportRefertato",
"status": "active",
"date": "2024-01-09T09:49:12.3358619+00:00",
"description": "Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio.",
"fhirVersion": "4.0.1",
"kind": "resource",
"abstract": false,
"type": "DiagnosticReport",
"baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DiagnosticReport",
"derivation": "constraint",
"element": [
{
"id": "DiagnosticReport",
"path": "DiagnosticReport",
"short": "Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio.",
"definition": "Questo profilo può essere presente nei seguenti flussi: \"Notifica refertato da LS a LR\""
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"min": 1
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:refertoPadre",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "refertoPadre",
"short": "Referto Padre",
"definition": "Se la naturaDCE è: \n- 03: sostitutivo \n- 04: annullativo\n\n è necessario indicare in quest'attributo o il link logico o l'identificativo del documento padre.\nPuò essere di diversi tipi, e si riconosce dal system: \n- id documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocTestuale\n- id documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocStrutturato\n- link documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocTestuale\n- link documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocStrutturato",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertoPadre"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:refertoPadre.value[x]",
"path": "DiagnosticReport.extension.value[x]",
"definition": "Link logico al repository o identificativo del documento padre."
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:naturaDCE",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "naturaDCE",
"short": "Indica la natura del DCE da archiviare",
"comment": "Può assumere i seguenti valori:\n- 01: standard\n- 02: integrativo\n- 03: sostitutivo \n- 04: annullativo",
"definition": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-21.",
"min": 1,
"max": "1",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertatoNaturaDCE"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:naturaDCE.value[x]",
"path": "DiagnosticReport.extension.value[x]",
"binding": {
"description": "Valueset da utilizzare per indicare la natura del referto. Corrispondente al campo HL7 secondo le specifiche regionali: TXA-21.",
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/NaturaDCE"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:tipologiaDCE",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "tipologiaDCE",
"short": "Tipologia referto",
"definition": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.3",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportTipologiaDCE"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:noteDocumento",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "noteDocumento",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportNote"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"slicing": {
{
"type": "value",
"path": "system"
}
],
"rules": "open"
},
"short": "Identificativo univoco del referto",
"definition": "Identificativo univoco del referto: \n1. identificativo del documento testuale \n2. identificativo del documento strutturato",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12",
"min": 1,
"max": "2"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"sliceName": "IdentificativoDocumentoTestuale",
"short": "Codice identificativo del documento testuale",
"definition": "Identificativo del documento testuale (max 64)",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-1",
"min": 0,
"max": "1"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.system",
"path": "DiagnosticReport.identifier.system",
"fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoTestuale"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.value",
"path": "DiagnosticReport.identifier.value",
"short": "Identificativo documento testuale"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"sliceName": "IdentificativoDocumentoStrutturato",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-3",
"min": 0,
"max": "1"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.system",
"path": "DiagnosticReport.identifier.system",
"fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoStrutturato"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.value",
"path": "DiagnosticReport.identifier.value",
"short": "Identificativo documento strutturato"
},
{
"id": "DiagnosticReport.basedOn",
"path": "DiagnosticReport.basedOn",
"short": "Richiesta di esame di laboratorio di cui si riportano i risultati",
"definition": "Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab",
"min": 1,
"type": [
{
"code": "Reference",
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.status",
"path": "DiagnosticReport.status",
"short": "Stato del DiagnosticReport",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-17",
"fixedCode": "final"
},
{
"id": "DiagnosticReport.category",
"path": "DiagnosticReport.category",
"short": "Referti di Laboratorio",
"definition": "Valore fisso su LAB --> Laboratorio",
"coding": [
{
"code": "LAB",
"display": "Laboratorio"
}
]
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code",
"path": "DiagnosticReport.code",
"short": "Codice diagnosticReport"
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"slicing": {
{
"type": "value",
"path": "system"
}
],
"rules": "open"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:LOINC",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "LOINC",
"short": "Codifica LOINC che indica il referto di laboratorio.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/ReportLOINC"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumento",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "TipoDocumento",
"short": "Tipologia documento.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.2.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoLaboratorio"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumentoInterno",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "TipoDocumentoInterno",
"short": "Tipologia interna di documento.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.5.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoInternoLaboratorio"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.subject",
"path": "DiagnosticReport.subject",
"short": "Paziente al quale i risultati degli esami fanno riferimento",
"definition": "Reference al profilo ReteLabPatientCittadino",
"type": [
{
"code": "Reference",
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPatientCittadino"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.issued",
"path": "DiagnosticReport.issued",
"short": "Data e ora di firma del documento",
"definition": "Obbligatorio per documenti firmati e/o marcati.\nFormato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-22"
},
{
"id": "DiagnosticReport.resultsInterpreter",
"path": "DiagnosticReport.resultsInterpreter",
"short": "Dati dell'operatore che compila e referta",
"definition": "Reference al profilo ReteLabPractitionerRoleMedico",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-11 e PV1-8",
"type": [
{
"code": "Reference",
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPractitionerRoleMedico"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm",
"short": "Documento Allegato",
"definition": "Contenuto da archiviare (documento o link). \nIn questo campo verranno allegati il documento in formato PDF e quello in formato CDA-2.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5",
"min": 1,
"max": "2"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.contentType",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.contentType",
"short": "Formato documento",
"definition": "tipo fisico del documento (obbligatorio).\n \nValori ammessi:\n - “PDF”\n - “PDF-CDA2”\n - “PDFA3”",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3 CE-6\n\nOBX-5 :\nContenuto da archiviare (documento o link).\nLa compilazione del campo varia in funzione del contenuto:\nDocumento\nOBX-5.2 = multipart\nOBX-5.3 = Octed-stream\nOBX-5.4 = Base64\nOBX-5.5 = documento codificato in Base64"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.data",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.data",
"short": "Documento codificato in base64",
"definition": "Tale campo sarà sempre valorizzato come \"Documento codificato in base64\"",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5.5"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.creation",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.creation",
"short": "Data e ora compilazione del documento",
"definition": "Formato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-6"
}
]
}
}

ValueSet

Nella seguente tabella sono elencati i value set relativi al profilo ReteLabDiagnosticReportRefertato:

Nome Descrizione Riferimento al dettaglio della codifica
Tipologia Documento Codifica della tipologia di documento secondo le specifiche SISS La codifica è definita dal ValueSet Tipologia Documento SISS
Tipologia Documento Interno Codifica della tipologia di documento interno secondo le specifiche SISS La codifica è definita dal ValueSet Tipologia documento interno
Tipologia Documento LOINC Codifica della tipologia di documento secondo la codifica loinc La codifica è definita dal ValueSet Codifica LOINC
Tipologia DCE Codifica della tipologia di referto La codifica è definita dal ValueSet Tipologia DCE
Natura DCE Codifica della natura del referto La codifica è definita dal ValueSet Natura DCE da archiviare